O software de xestión do ciclo de ingresos (RCM) dental leva un procedemento desde o momento en que se planifica ata o momento en que se paga: verifica os beneficios do paciente antes da visita, obtén predeterminacións para os códigos que a aseguradora cuestionará, constrúe e envía a reclamación cos anexos correctos, segue os acuses de recibo da cámara de compensación e as remesas, rexistra o pagamento e a baixa contractual no libro maior e apela as denegacións cunha reclamación corrixida. Intake.Dental executa ese ciclo completo como un sistema único na súa propia conexión de cámara de compensación, con cada etapa conmutable entre desactivado, recomendar, simular e automático.
A maioría das ferramentas cobren unha caixa a continuación e entrégalle un portal para o resto. Isto é o que realmente fai cada etapa.
Cada superficie de automatización — elixibilidade, anexos de reclamacións, radiografías, recordatorios, ausencias, aceptación de tratamento — ten catro configuracións, establecidas por práctica. Suba unha fase na escada cando confíe nela.
A fase non fai nada. O seu proceso existente permanece exactamente como está.
Prepara o trabalho — a puntuación de risco, a lista de anexos faltantes, a carta de apelación — e agarda a que alguén actúe sobre el.
Unha execución en sombra para as superficies de automatización que a admiten: decide o que tería feito e rexístralo, para que vostede poida comparar o rexistro co que fixo o seu equipo.
Un único inicio de sesión substitúe o portal da cámara de compensación, o provedor de verificación e a folla de cálculo de xestión de denegacións.
Claims Intelligence custa $299,99/mes como complemento a calquera plan e abarca preautorizacións, envío, seguimento, contabilización, apelacións e análises de pagadores. O Insurance Suite a $399,99/mes inclúeo xunto con Insurance Verification ($199,99/mes por separado), $100/mes menos que comprando ambos os dous.
Practice Autopilot inclúe verificación; o plan AI Dental Office inclúe o Insurance Suite completo.
Ver todos os prezosPara as reclamacións que xestiona, si. Reclamacións, predeterminacións, consultas de estado e remesas móvense todas na conexión propia da plataforma coa cámara de compensación, e os acuses de recibo e as remesas concórdanse automaticamente con cada reclamación. Vostede non necesita un inicio de sesión separado nunha cámara de compensación para saber onde está unha reclamación. Se continúa enviando algunhas reclamacións desde o PMS, deixe o envío desactivado para esas e as fases de seguimento e contabilización seguirán funcionando co que volva.
Non. O envío de reclamacións e as preautorizacións electrónicas están desactivados por defecto para todos os consultorios, e activar calquera deles require que o consultorio confirme que o PMS ou a cámara de compensación anterior deixaron de enviar: os pagadores denegán unha reclamación que reciben de dous remitentes como duplicada. Ata entón, a canalización segue construíndo e puntuando reclamacións e redactando narrativas; simplemente non as transmite.
Nas superficies que o admiten (elixibilidade, anexos de reclamacións, radiografías, recordatorios, ausencias, aceptación de tratamento), Simular toma a decisión e rexístraa sen actuar, para que vostede poida comparar o rexistro co que fixo o seu equipo antes de cambiar a Auto. O envío e as apelacións son interruptores explícitos: a apelación pode redactar só a carta, ou redactar e transmitir a reclamación corrixida.
As comprobacións de reclamacións previas á visita que están dentro do PMS son un produto diferente dunha plataforma de envío. Escribimos a diferenza con honestidade.
Intake.Dental vs Pearl RCMA verificación execútase automaticamente dous días antes de cada cita na axenda e escala ata que unha aseguradora realmente responda.
Unha lista de traballo de plans de tratamento que precisan unha predeterminación, ordenados por cando o paciente estará de novo na cadeira — para que nada se descubra a mañá da cita.
A reclamación constrúese a partir do que realmente se completou no PMS, compróbase contra as regras do pagador e só entón se entrega á cámara de compensación.
Ninguén inicia sesión no portal da cámara de compensación para descubrir onde está unha reclamación. As respostas chegan á reclamación.
Rexistro de pagamentos desde a propia remesa, non desde un EOB reescrito.
Unha denegación non é un ticket nunha folla de cálculo. Clasifícase, respóndese desde o historial e reenvíase no formato que o pagador aceptará.
O seu propio historial de reclamacións, convertido en regras e vantaxe.
Actúa e rexistra cada acción na liña temporal da reclamación.
O envío de reclamacións e as preautorizacións electrónicas son interruptores de activación/desactivación separados, desactivados por defecto, e activar calquera deles require que o consultorio confirme que o PMS deixou de enviar, para que nada se facture por duplicado. As apelacións automatizadas pódense limitar a redactar a carta sen transmitila.
Desde o historial. Le as notas clínicas, as medicións periodontais, os rexistros de radiografías e o historial asociado ao paciente, redacta a narrativa fronte ao código específico ou motivo de denegación, e cita que entradas do historial utilizou. Para preautorizacións tamén enumera o que o pagador seguirá querendo que o historial non contén, para que o oco sexa visible antes do envío en lugar de despois dunha denegación. No modo Recomendar, unha persoa revísao antes de que vaia a ningures.
Os EOB en papel léense e procésanse no mesmo fluxo de contabilización que un 835 electrónico, polo que o libro maior e a baixa calcúlanse do mesmo xeito. Cando chega unha denegación sen número de reclamación do pagador, unha reclamación corrixida non pode referenciala, polo que a carta de apelación prepárase para que vostede a envíe a través do portal do pagador.
A canalización le procedementos completados, plans de tratamento e seguros do PMS e escribe de volta beneficios verificados, estado de reclamacións e contabilizacións. As integracións directas abranguen os principais sistemas en nube, e unha ponte certificada abrangue máis de 60 outros: a páxina de integracións enuméraos.
Verificación, preautorización, envío, seguimento, rexistro, apelación e a analítica que retroalimenta a seguinte reclamación — unha canle que le o seu PMS e escribe de volta nel. Cada etapa funciona ao nivel de autonomía que vostede estableza.
Conecte o seu PMS, deixe a transmisión desactivada durante unha semana e observe como a canalización verifica, puntúa e redacta no seu propio horario antes de activar os interruptores.
